解説
最初に下顎乳中切歯が生後6~8か月頃に萌出し始めるが、それ以前に萌出したものである。
- 出生時に既に萌出:出生歯(Natal tooth)
- 出生後1か月以内に萌出 :新生歯(Neonatal tooth)
臨床事項
- 多くは下顎乳中切歯であるが、過剰歯のこともある。
- 歯根形成が不十分なため歯の動揺がみられる。
- 自然脱落することがある。
- 齲蝕に罹患することがある。
病理組織所見
- 歯根形成が不十分である。
- エナメル基質の残存や石灰化不全が認められる。
- 象牙質の形成が不十分なため菲薄で、歯髄腔は広い。
その他
- 先天歯でも形成発育が正常な場合もある。
- 舌下面に褥瘡性潰瘍 (Riga-Fede病) を引き起こす。
- 授乳時に母親の乳頭部咬傷やそれによる感染症の原因となる。
代表画像
早期萌出乳歯(先天歯)
- ガイド無し
- ガイド有り
出生時に既に下顎乳中切歯が萌出していた。
出生時に既に下顎乳中切歯が萌出していた(矢印)。
早期萌出乳歯(先天歯)、Rega-Fede病
出生時に下顎乳中切歯の萌出が認められる(出生歯)。
- ガイド無し
- ガイド有り
先天歯の機械的刺激による舌下面の褥瘡性潰瘍(Riga-Fede病) が認められる。
先天歯(白矢印)の機械的刺激による舌下面の褥瘡性潰瘍(Riga-Fede病) (黄矢印)が認められる。
抜去した先天歯(自然脱落ではない)、(脱灰標本)
- ガイド無し
- ガイド有り
象牙質は薄く、歯髄腔が広く、歯根は未完成の状態である。
象牙質(▲)は薄く、歯髄腔が広く(☆)、歯根は未完成(白矢印)の状態である。
抜去した先天歯(脱灰標本)歯冠部の拡大
エナメル質は低石灰化状態で、エナメル基質の残存が認められる。
歯冠部では象牙細管の走行を認めるが、一部で不明瞭である。
早期萌出乳歯(先天歯)
- ガイド無し
- ガイド有り
根尖側では象牙細管の欠如・不明瞭化や細胞の封入がみられる。
根尖側では象牙細管の欠如・不明瞭化や細胞の封入(矢印)がみられる。